Sigarets.ru | Главная  
Sigarets.ru | Главная
Здоровье    - - -    Научный раздел


    По некоторым данным, в отличие от некурящих у курильщиков (как у мужчин, так и у женщин) диагноз злокачественных новообразований в среднем ставится в более молодом возрасте (Michalek, Cummings, 1987). Это касается, в частности, больных раком ободочной и прямой кишки (Anton-Culver, 1991) - заболевания, в увеличении опасности развития которого все большее значение придается гормональным и метаболическим факторам (Берштейн и др., 1987; Potter, 1992). При этом существенно отметить, что у мужчин, начинавших курить до 30 лет, риск выявления больших (>1 см) и малых полипов толстой кишки и колоректального рака был выше (при равной продолжительности и интенсивности курения), чем у мужчин, начавших курить в более старшем возрасте. Это дает возможность рассматривать обнаруженные различия и как проявление отличий в реакции регуляторных механизмов (включая как соматическую, так и гастроинтестинальную эндокринную системы) на курение в разном возрасте.

Таблица 3. Относительный риск развития аденом и колоректального рака у мужчин, начавших курить в разном возрасте ( по: Giovannucci et al., 1994a )
ПатологияРиск при длительности курения
до 9 лет *10 – 19 лет *до 9 лет **10 – 19 лет **
Большие полипы толстой кишки1.702.241.161.63
Малые полипы толстой кишки1.361.151.160.97
Колоректальный рак1.361.601.151.41

* Начало курения в возрасте до 30 лет.
** Начало курения в возрасте старше 30 лет.

    В данном отношении уместно привести еще раз сведения, в соответствии с которыми степень риска развития рака молочной железы у курящих женщин с избыточной массой тела ставилась в зависимость от их возраста: у женщин в возрасте до 50 лет этот риск был выше, а в 51 год и старше - ниже (Vatten, Kvinnsland, 1990a, b). По нашим собственным наблюдениям, осуществленным совместно с Т.Е. Порошиной также на группе больных раком молочной железы, выяснилось, что у больных младше 50 лет (средний возраст 42.5 ± 1.0 года) курение стимулирует секрецию интерлейкина-1b (ИЛ-1b) и фактора некроза опухолей мононуклеарными клетками крови, в то время как у курящих больных старшей возрастной группы (средний возраст 59.4 ± 1.4 года) секреция этих цитокинов была ослаблена по сравнению с некурящими. В другой нашей работе принимался во внимание тот факт, что на поверхности мононуклеаров имеются специфические рецепторы большого числа гормонов и нейропептидов. Значительная часть этих рецепторов сопряжена с аденилатциклазой, которая обеспечивает передачу гормонального сигнала в направлении от плазматической (внешней) мембраны к клеточному ядру. Повышение уровня растворимых рецепторов интерлейкина-2 было обнаружено в крови здоровых молодых курящих мужчин (Tollerud et al., 1992), а у пожилых мужчин выявилась несколько меньшая (чем это присуще старению вообще) стимуляция выброса аргининвазопрессина после выкуривания сигарет (Chiodera et al., 1991).
    Учитывая это обстоятельство, у 48 здоровых людей (14 курящих и 34 некурящих) в возрасте от 20 до 74 лет исследовали активность аденилатциклазы в гомогенате лимфоцитов периферической крови в базальных условиях и после стимуляции вазоактивным интестинальным пептидом (ВИП), глюкагоном, пентагастрином, адреналином и кальцитонином. Как оказалось, в группе людей в возрасте 20-39 лет (средний возраст - 31.3 года) у курильщиков базальная активность аденилатциклазы и ее активность после стимуляции ВИП, глюкагоном, адреналином и пентагастрином были более высокими, чем у некурящих.

    Напротив, в группе лиц старше 40 лет (средний возраст - 53.7 года) реакция аденилатциклазы лимфоцитов на ВИП, глюкагон, адреналин и кальцитонин у курящих была ниже, чем у некурящих (Berstein, 1993). Укладывающиеся в эти наблюдения данные были получены совместно с И.Г. Ковалевой при определении содержания холестерина и его фракций в лимфоцитах у курящих и некурящих больных раком молочной железы разного возраста.



Рис. 3. Базальная и стимулированная активность аденилатциклазы (АЦ) в лимфоцитах крови курящих (I) и некурящих (II) людей.

1 - базальная активность АЦ; 2-6 - активность АЦ, стимулированная соответственно глюкагоном (2), кальцитонином (3), ВИП (4), адреналином (5) и пентагастрином (6). а - возрастная группа 20-39 лет, б - 40 лет и старше. Треугольничком обозначена достоверность различия при Р<0.05.

    Таким образом, возраст является важным фактором, модифицирующим эффект курения на состояние эндокринной и нейроиммуноэндокринной систем и тем самым, возможно, обеспечивающим вариабельность чувствительности к пробластомогенным эффектам, ассоциированным с курением. Очевидно, что в разные периоды жизни отмечаются различия в реакции упомянутых регуляторных систем на курение, а именно: состояние стимуляции (активации) у более молодых курильщиков и, напротив, ослабление (понижение) реакций у курящих людей пожилого возраста. Это позволяет предположить, что непродолжительное контролируемое курение (если бы оно было возможно) в молодом, но уже зрелом возрасте может сочетаться с рядом позитивных моментов, обусловленных, очевидно, и подключением соответствующих психонейроэндокринных механизмов. Курению в этот период жизни приписывается энергосберегающая функция, удлиняющая этап предболезни. Однако дальнейшее курение табака как проявление табачной зависимости сопровождается затем возникновением декомпенсации и, как следствие, ускорением развития значительного числа патологических процессов (Смирнов, 1993).

Л.М. Берштейн. ОНКО - эндокринология курения. Санкт-Петербург, "Наука"



Где купить стеклоблоки ?
установка дизельной электростанции, дизельная электростанция ; разрешение на применение, разрешение ростехнадзора


Новости
  • Свеженькие новости
  • Архив
    Информация о табаке
  • История
  • Смола и никотин
  • Вред
  • Факты о табаке
    Наука и производство

    Отрасль и общество

    Здоровье
  • Научный раздел
  • Статьи о здоровье
    Как бросить курить
  • Как начали
  • Советы
  • Анкетирование
    Юмор
  • Анекдоты
  • Фотоприколы
    Аксессуары
  • Табакерки
  • Кальяны
  • Трубки
    Статистика

    Галлерея
  • Сигаретные пачки
  • Зажигалки
  • Трубки
    Официально
  • Федеральные законы
  • Таможенный комитет
    Производители
  • Davidoff
    Конференции

    Rambler's Top100


    Создание сайта и разработка концепции ООО "ЦЭТИС"
  •